Diálisis, oncología, maternidad, rehabilitación: para un paciente en una trayectoria de atención larga o repetida, el centro de salud se convierte en una parte recurrente de su vida. Seguimiento de Pacientes convierte cada contacto en un espacio de escucha estructurado que se acumula, en lugar de una encuesta de satisfacción aislada.
AGENTE IA
Un agente IA realiza seguimientos regulares con el beneficiario y traslada cada resultado a su perfil persistente. La pregunta ya no es «¿está satisfecho?», sino «¿qué ha cambiado desde la última vez?».
Apoyo social, Terapia / Asesoramiento e Intervención en crisis, cada uno con su propio tono, dominios de evaluación y salvaguardas.
Cada indicador se registra en cada seguimiento, para detectar un cambio (ansiedad, sueño, aislamiento) antes de que se convierta en un problema real.
Ante una crisis activa, un miembro del equipo gestiona la llamada él mismo. La IA nunca participa en esa conversación, de forma estructural.
El beneficiario completa un seguimiento vocal natural y estructurado desde su navegador. Nunca es un sustituto de la consulta clínica o terapéutica real.
Un cuestionario previo alimenta el contexto de la IA, que genera después un informe estructurado y multilingüe tras cada seguimiento.
Cada beneficiario recibe un enlace con token para participar, sin aplicación que instalar ni cuenta que crear.
Cada beneficiario obtiene un perfil persistente en cuanto completa su primer acompañamiento. Reutilizado, nunca recreado, en cada seguimiento posterior, sea cual sea el programa.
Perfil creado
Primer acompañamiento: línea base de indicadores establecida, 1 objetivo de cuidado abierto.
Bienestar general +13 pts
El indicador mejoró. Se planteó 1 preocupación, aún abierta.
Preocupación resuelta, nuevo objetivo fijado
La preocupación del segundo seguimiento se cerró. El equipo añadió un nuevo objetivo de cuidado.
Por qué importa
El informe de cada seguimiento permanece vinculado al mismo perfil del beneficiario, sin archivarse ni olvidarse nunca
Los indicadores son comparables de un seguimiento a otro, no solo legibles informe por informe
Las preocupaciones permanecen visibles hasta que alguien las resuelve explícitamente
Los objetivos de cuidado fijados en un seguimiento se comprueban automáticamente en el siguiente
Diseñado para
Seguido por perfil
Un único perfil por beneficiario, compartido en todos los casos en los que participe.
CÓMO FUNCIONA
Seguimiento de Pacientes gestiona todo el seguimiento y luego actualiza el perfil persistente del beneficiario, para que el siguiente seguimiento continúe justo donde quedó el anterior.
Seleccione Apoyo social, Terapia / Asesoramiento o Intervención en crisis, e identifique al beneficiario, u omita este paso para hacerlo durante la llamada.
Recibe un enlace con token, sin necesidad de iniciar sesión, para completar el cuestionario previo y realizar un seguimiento vocal con IA, salvo en caso de emergencia activa.
Al finalizar el seguimiento, se genera un informe estructurado y multilingüe: preocupaciones, objetivos de cuidado, indicadores y, si es necesario, un plan de seguridad.
Todo lo generado en este seguimiento pasa al perfil persistente del beneficiario, visible desde el inicio del siguiente seguimiento, sea cual sea el programa.
EL IMPACTO
Cada seguimiento enriquece la trayectoria en lugar de sustituirla. Los equipos llegan a cada cita ya conociendo el contexto.
Cada programa tiene su propio tono y dominios de evaluación, sin multiplicar herramientas.